10 Pārpratumi par antidepresantiem

Antidepresanti izraudzīties vairākus ģimenēm narkotikas, noteiktas saskaņā ar pacientu un smaguma viņa depresija. Daudzi a priori cirkulē pret viņiem. Mēs vēlējāmies novērtēt.

1. Francijas ir pirmie patērētāji antidepresantu pasaulē. Patiesi vai nepatiesi?

Patiesībā Francija ir zemāka nekā vidēji rūpnieciski attīstītās valstis. Saskaņā panorāma 2015. gada ESAO veselības, lielākie patērētāji antidepresanti ir islandieši ar 118 dienas devas uz 1 000 iedzīvotājiem. Salīdzinājumam, franču ir 50 devas (saistīts ar vāciešiem), savukārt ESAO vidējais rādītājs ir 58

Saskaņā ar ziņojumu no akadēmijas Medicīnas publicēts 2014. gada maijā, kas ir mazāk nekā 6 % no Francijas iedzīvotājiem būtu antidepresanti

2. Viņi strādā tikai smagas depresijas gadījumā. Patiess vai nepatiess?

"Tā ir taisnība, ka vislabākie rezultāti tiek sasniegti visvairāk smagu depresiju. Bet antidepresanti var būt noderīga dažiem cilvēkiem ar mērenu depresiju, lai gan tas ir, tad grūtāk pierādīt efekts ir labāks nekā vienkāršu placebo " saka Dr Antoine Pelissolo, psihiatrs pie Henri Mondor slimnīcas Créteil (94).

2017. gada novembrī, High autorié veselībai ieteicams nekavējoties parakstīt antidepresantus tikai gadījumos, kad smaga depresija . Tos var uzskatīt par katrā gadījumā atsevišķi, lai d épressions vidēji , un nav norādīts uz nelielas ieplakas . Šajā gadījumā labāk ir atbalstīt psiholoģisko atbalstu ar savu ģimenes ārstu, psihiatru vai psihologu.

3. Tās nav efektīvas. Patiess vai nepatiess?

"Nav taisnība!" , uzstāj Prof. Pelissolo.

Simptomu (skumjas, nogurums, miega traucējumi, ...), uzlabojums ir manāms pēc divām vai trim nedēļām . Lai nodrošinātu optimālu efektivitāti, ārstēšanas ilgums nedrīkst būt mazāks par sešiem mēnešiem.

Mazāk smagos gadījumos, kognitīvās uzvedības terapijas ir vispiemērotākie, lai gan tie nav jāatlīdzina sociālo nodrošinājumu.

4. Ja antidepresants nedarbojas, neviens nedarbosies. Vai tiešām vai nepatiesi?

Pirmais antidepresants nav obligāti pareizais. Neuztraucieties, sekas atšķiras atkarībā no izmantotajiem cilvēkiem un molekulām. Par Medicīnas akadēmija arī uzsver, ka " apmēram trešdaļa depresīvajos indivīdu nav atbildēt uz pirmo antidepresantu , kā viņi atbildēs uz divām trešdaļām no tiem uz citu narkotiku antidepresants. "

Izvēles diapazons ir plašs. Tādējādi Francijas tirgū ir vairāk nekā 20 dažādu vielu. Tie, kas būtu noteikta kā pirmās līnijas ir: selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI), inhibitori atpakaļsaistes serotonīna un norepinefrīna (SNAI) un pārējie trīs netipisku: minasérine, mirtazapīns un vortioksetīns

5. Šīs zāles jauniešiem nevar parakstīt. Patiess vai nepatiess?

Depresija ietekmē no 2 līdz 3% bērnu un 14% no pusaudžiem. A vienu narkotiku, fluoksetīna (Prozac) , saimi SSAI, ir saņēmis Francijā ir Reģistrācijas apliecība (MA), lai ārstētu depresiju cilvēkiem, kas jaunāki par 15 gadiem. Tādā gadījumā recepte var būt, ka otrās līnijas , pēc vairākām specializētām konsultācijām un psihoterapijas sesijas.

In 2000s, ASV ir radījis apjukumu brīdinās par pašnāvības risku pusaudžiem, kas tiek ārstēti ar šīm zālēm. Sekas: pēdējos gados antidepresantu lietošana ir ievērojami samazinājusies; bet tajā pašā laikā ir novērots pašnāvības mēģinājumu pieaugums (British Medical Journal, 2014. gada 18. jūnijs).

6. Antidepresanti mani nogalinās. Patiess vai nepatiess?

"nomierinošs efekts ir iespējams, bet ne visiem pacientiem. Jo 15 līdz 20% no viņiem saka, ka jūtas dažas miega. Daži no dulling runāt, nepatīkama attālinot jebkuru Tas ir sāpīgi, bet arī pozitīvas emocijas., bet šis efekts ir reti " teica profesors Pelissolo.

Tas bieži vien ir pietiekami, lai samazināt devu, lai novērstu minētās blakusparādības . Ja nē, citu zāļu var pārbaudīt

7. Anēmeranti padara jūs taukus. Vai tiešām vai nepatiesi?

Ir taisnība, ka lielākā daļa antidepresantu stimulē svara pieaugumu. Bet tas joprojām ir ierobežots: vidēji divi līdz trīs kilogrami . Blakusefekts, ka psihiatrs grib relativize:

ASV zinātnieki pētīja svara pieaugumu pēc viena gada ārstēšanas, ar vairāk nekā 22 000 pieaugušo (Jama Psihiatrijas, 4. jūnijā, 2014). Kopumā efekts ir neliels, ar dažām atšķirībām atkarībā no molekulām.

8. Antidepresanti ietekmē libido. Patiess vai nepatiess?

Tas var notikt, bet, atkal, efekts atšķiras no cilvēka uz cilvēku.

Lai izvairītos no šīm blakusparādībām, tad risinājums ir samazināt devu vai mainīt medikamentus.

9. Antidepresanti inducē atkarību. Vai tiešām vai nepatiesi?

Nepatiess!

Daži pacienti var baidīties pārtraukt ārstēšanu. " Šajā gadījumā viens nevajadzētu dramatizēt, tālāk skaidro psihiatrs. Nav zināms toksicitāte turpināt antidepresantu vairākus gadus."

Viena lieta ir pārliecināts tomēr, pēkšņa atcelšana var izraisīt reiboni vai sajūta spriedze uz dažām dienām pārtraukt antidepresants jādara pakāpeniski, divu vai trīs mēnešu laikā

10 ... Antidepresanti pauduši domas par pašnāvību. Patiess vai nepatiess?

"Kopumā nav pieaugums pašnāvības mēģinājumi. Slimīgas alkas reizēm parādās dažiem pacientiem par ārstēšanu, bet tie ir ļoti reti gadījumi, jo gan slimības un narkotiku ", teica Prof. Pelissolo.

akadēmija medicīnas nenoliedz iespējamo ietekmi, lai gan ļoti reti, ārstēšanas sākumā, un uzsver, ka " vairākums nomākts cilvēki, kuri pašnāvība nesaņēma antidepresantus "

izlasīt arī :. antidepresantus: kad mums vajadzētu apstāties

Foto: © Reuters / Darren Staples