Izārstēt slimības, uzbrūkot kuģiem

Mūsu ķermenis zina, kā veikt jaunus asinsvadus, kad tas viņiem to vajadzīgs. Šo procesu sauc par angiogēniju. Bet dažreiz šis fenomens tiek sacīkšu un kļūst kaitīgs, tostarp dažas vēža un tīklenes, makulas deģenerācijas (AMD) un retinopātiju slimībām, kas saistītas ar cukura diabētu. Līdz ar to ideja zinātnieku censties ierobežot, ja ne bloķēt, šo neovaskularizācija, lai palielinātu izredzes atgūšanu.

Orientēšanās VEGF, asinsvadu augšanas faktoru

Lai to izdarītu, viņi nolemj mērķa VEGF (asinsvadu endotēlija augšanas faktora) līmeni asinīs, "kritisks augšanas faktors asinsvadu tīklu," teica Anne Eichmann, direktors INSERM Unit "embrija un patoloģiskā angioģenēzi" College de France Parīzē. Ideja ir neitralizēt šo vielu, lai novērstu jaunu asinsvadu veidošanos. Tas ir patiešām to, kas notiek, kad vēzis attīstās: tajā pašā laikā, kad audzējs aug, haotiska formu asinsvados, kas baro ne tikai audzēja, bet arī samazina iekļūšanu pretvēža .

Anti-VEGF, kombinācijā ar ķīmijterapiju, tika pārbaudīti nopietna vēža gadījumos. Pārliecinoši rezultāti noveda pie tirdzniecību vairākas narkotikas.

pirmais novērtējums antiangiogēno ārstēšanu pret vēzi un AMD

"antiangiogēno pieejamo medikamentu novērtējums ir labs, bet nepilnīga, saka profesors Gerard Tobelem, hematologs, prezidents franču asinsdonoru centrā. Viņi palīdzēja nopelnīt mēnešus dzīves, bet ne dzīvību, kas joprojām ir lielākais izaicinājums. "

Šodien pētnieki optimizēt procedūras (deva, ilgums, molekulu kombinācija). "Tas ir arī aizkavētu, novērstu vai regresē metastāzes," piebilst viņš.

Patoloģiska vaskularizācijas ir vērojama arī "slapjā" formā makulas deģenerācijas (VMD), sākuma posms kad redzes lauks sāk traucēt. Šī patoloģija samazina centrālās redzesloku un līdz šim brīdim, kad slimība tika pasludināta, oftalmologi bija relatīvi vāji. "Injicējot anti-VEGF acī, palēnina slimības progresēšanu vai pat izārstē to, ja attīstība ir agrīna," saka Tobelem. No otras puses, ārstēšana nav ļoti efektīva, ja bojājumi ir pārāk uzstādīti. Šobrīd debates ir par to, ko anti-VEGF narkotiku injicēt. Antivielas fragments (ranabizumab, Lucentis), ir atļauta šo norādi, bet tas ir ļoti dārgi.

Jauns pētījums sākās

Vēl lētāka antiangiogēniskus, lai ārstētu vēža (bevacizumabu, Avastin®) arī ir efektīva. Bet viņam nav atļauts izturēties pret AMD. Ko darīt? Francijas Veselības produktu veselības aizsardzības drošības aģentūra (Afssaps) uzsāk pētījumu, kura mērķis ir salīdzināt abu produktu efektivitāti un drošību. "Rezultāti būs zināmi vismaz gadu, varbūt divus," teica Anne Castot, kas atbild par koordināciju modrību uz Afssaps

antiangiogēnu narkotikas :. Nozīmīgas blakusparādības

Pret ārstēšanu angiogēni līdzekļi nav efektīvi visiem pacientiem. Turklāt tie ir blakusparādības: caureja, sāpes rokās un kājās, asiņošanas risku (deguna asiņošana viegli), kavēta brūču dzīšana un īpaši hipertensiju un sirds un asinsvadu toksicitāte. "Šī pēdējā komplikācija ir vadāma, pārliecina hematologu Gerard Tobelem, un šķiet, ka cilvēki, kuriem attīstās hipertensija, ir jutīgāki pret ārstēšanu."

Bet nezināmais paliek: vai parastos kuģus mainīs? Vai ieguvumi attaisno pacientu pakļaušanu šīm blakusparādībām? Tomēr šī pētniecības joma joprojām ir svarīga. Iekaisuma slimības, aptaukošanās, astma, autoimūnas slimības papildina arī neovaskulārizācija. Un pēdējās cerības ir hronisks iekaisums, īpaši reimatoīdais artrīts, kur izmēģinājumi ar dzīvniekiem ir iepriecinoši.

Lasīt Asinsvadu koks, jauni dziedināšanas veidi Pierre Corvol un Nicolas Postel-Vinay, ed. Odile Jēkabs, 29,90 eiro.