Kad man vajadzētu būt herniated disku?

Biežāk starp aktīvajiem 25-45 gadiem hernijas disks ir galvenais isiatūras cēlonis. Uz discogenic, išiass ir saistīts ar mehānisku neveiksmes uz starpskriemeļu disku, kas vairs nodrošinātu tās amortizators starp skriemeļiem muguras lejasdaļā, rezultēsies kompresijas un iekaisums sēžas nerva .

Galvenie simptomi ir sāpes mugurā un izstaro līdz augšstilbam un teļiem . 80 līdz 85% grūtsirdes disku atrodas jostas daļā un 10 līdz 15% dzemdes kakla līmenī. Ļoti retos gadījumos, ārkārtas operācija ir nepieciešama, pretējā gadījumā tas tiek apspriests.

Vairums išiass dziedēt ar medikamentiem

Ļoti bieži pārējais ir saistīta ar pretsāpju līdzekļiem un anti iekaisuma pārvar oriģinālo disku išiass. "literatūra liecina, ka 95% no išiass būs izārstēt gada laikā un parasti pēc sešām nedēļām nopietna ārstniecības" , iepriekš profesors Jean-Marc Feronam, ortopēdiskā ķirurģija nodaļas vadītājs un traumalogique Sv Antoine slimnīcā (Parīze).

, bet, ja sāpes saglabājas ilgāk par sešām nedēļām no labi veikta ārstēšana, bet nav spēkā vairākums ķirurgiem jūt nepieciešamību apsvērt intervenci

gadījumā pastāvīgu sāpju. MRI vai CT

medicīnas attēlveidošanas pārbaude ir obligāta, lai precīzi vizualizēt trūce un tās sekas nervu kompresija.

Skeneris plus viegli iegūt ārkārtas, bieži jautāja, bet MRI (ne apstarojot) ir pārbaude izvēles.

Attēlveidošanas rezultāti, protams vadītu ķirurģisku norādi, bet ne tikai ... Jo pēc Hernijas disks: nedaudz traumējoša ķirurģija

Herniācijas disks: nedaudz traumējoša ķirurģija

uz parasto ķirurģija šobrīd virzās uz minimāli invazīvām metodēm nedaudz traumatiska muskuļiem. "vairumā gadījumu, iegriež pāris centimetrus praktizē priekšā pacienta vadīt atvērt mugurkaula kanālu, lai noņemtu herniated disku fragmentu vai ar palīdzību no mikroskopa un apgaismes ierīces ", teica Dr Orabi

citu endoskopisko metodi, ko sauc. ietver minimālas iedobes ievadīšanu caurulē, kas aprīkota ar optisko šķiedru un a Mera, kurā tiek ieviesti ķirurģiskie instrumenti. Šī metode nav piemērota, ja muguras kanāls ir pārāk šaurs

Visbeidzot lāzera dažreiz izmanto, lai apsildītu centru diska, bet norādes ir tikai ļoti mazas trūces

Lasīt arī: .. herniated disku: darbība ambulatorās efektīvs?

lēmums darboties līdz pacientam

retos gadījumos ārkārtas lēmums darboties herniated disku pieder pacientam. "ķirurgs paskaidroja nemanāmi ieguvumi un riski iejaukšanās, pat atsauc atmiņā iespējamu atkārtošanos tajā pašā vietā pēc operācijas ", teica Dr Henri Parent.

Patiesībā, daudzi kritēriji stāsies spēlēt, jo pastāvīgas sāpes vai diskomforta sajūta, bieţi sāpīgi krampji, aktīvi vai neesoši, bailes no operācijas utt. "Kopumā operācijas rezultāti ir labi. pretsāpju un funkcionālo rezultātu vairāk ra kad ar ārstēšanu ilgtermiņa rezultāti ir diezgan līdzīgi ", Saka profesors Feronam.

Ārkārtas reaģēšanas, ļoti reti

Daudz retāk, satraucoši simptomi pamudināt ātri caur šiem soļiem. Ja pacientam ir, papildus sāpes, neiroloģiski traucējumi, piemēram, paralīze vairāk vai mazāk pie kājas, jūtīguma zaudēšana, būtu drīzāk vērsta uz ķirurga

"Ja šie traucējumi. ir pievienots sfinktera problēmas, piemēram, grūtības urinēšana vai kontrolē urīna zudums, tas ir absolūts ārkārtas nepieciešama operācija ja iespējams, 24 stundu laikā, ", teica Dr Mikael Orabi neiroķirurgs pie Lariboisière slimnīca (Parīze).

ir sēžas var būt hiperalgèzijas . Sāpes ir tik stipra, ka tās ir izturīgas pret opiātiem vairākas dienas. Lēmums par darbību tiek noteikts pats. Ķirurģiska atbrīvošanu nervu notverto ar pārvietoto disks ir vienīgais veids, kā ātri mazināt pacientam.

Ortopēdijas vai neiroķirurgs ir tikpat kompetents, tiklīdz tie specializējas mugurkaula. " ideāls ir dot priekšroku centru, kur komandām neiroķirurgi un orthopedists cieši strādā ", teica Dr Henri vecāki, ortopēdijas ķirurgs pie centra mugurkaula Anžē.